زراعة الشعر لمرضى الثعلبة و علاج الداء بالأدوية

كلمة الثعلبة هي المصطلح الطبي لفقدان الشعر المختلف الصور. داء الثعلبة لا يشير إلى مرض واحد محدد لتساقط الشعر، أي شكل من أشكال تساقط الشعر هو ثعلبة. تشتق الكلمة الإنجليزية أصلها من اللغة اللاتينية والتي تشير إلى الثعلب، ليس هذا وحسب، بل بمعنى أدق مرض الجرب في الثعالب. وهو مرض يؤدي إلى تساقط شعر فروة الثعالب ويحدث بنفس الكيفية في حالة الثعلبة البقعية التي تؤدي إلى فقدان الشعر في بقع معينة في فروة الرأس. في جميع الأحوال، لا يمكن استعادة الشعر المفقود إلا عن طريق عملية واحدة، وهي عملية زراعة الشعر لمرضى الثعلبة لأنها الحل الوحيد الدائم لعلاج هذه المشكلة.

يمكن أن يكون سبب تساقط الشعر أي عدد من الحالات، ينعكس في تشخيص محدد. بعض التشخيصات لداء الثعلبة، مثل الثعلبة البقعية أو الثعلبة الكاملة أو المنتشرة. في حين أن هناك أنواع أخرى تصيب فروة الرأس لفترات مؤقتة مثل الثعلبة الكربية، أو ما يسمى بتساقط الشعر الكربي.

يمكن أن يكون سبب الثعلبة العديد من العوامل من الوراثة إلى البيئة. في حين أن ثعلبة الذكورة أو الصلع الذكري أو الأنثوي، هي إلى حد بعيد أكثر أشكال تساقط الشعر شيوعا، يرى أطباء الأمراض الجلدية أيضا العديد من الأشخاص المصابين بأشكال أخرى من الثعلبة. عدة مئات من الأمراض المتعلقة بتساقط الشعر كأحد الأعراض الأولية.

من المحتمل أن تكون الثعلبة الأكثر شيوعا التي يتعذر على أخصائي الأمراض الجلدية رؤيتها هي الثعلبة الكربية، داء الثعلبة، القوباء الحلقية، تساقط الشعر الوراثي، تساقط الشعر بسبب فرط المعالجة التجميلية. قد يصعب تشخيص أشكال أخرى أكثر ندرة من تساقط الشعر، وقد ينتظر بعض المرضى شهورا، وحتى سنوات، لإجراء التشخيص الصحيح والخضوع للتشاور مع العديد من أطباء الأمراض الجلدية حتى يجدوا أحدهم على دراية بحالتهم. بالإضافة إلى ذلك، مع الأمراض النادرة، لا يوجد دافع كبير لإجراء البحوث ولتطوير العلاجات. في كثير من الأحيان، حتى عند إجراء التشخيص الصحيح، لا يمكن لطبيب الأمراض الجلدية تقديم علاج معروف لهذه الحالة.

يعد البحث في بيولوجيا الشعر وأمراض الشعر مجالا صغيرا جدا، وحتى البحوث المتعلقة بعلاج تساقط الشعر الذكوري محدودة للغاية. ربما قبل 20 سنة كان هناك أقل من 100 شخص في جميع أنحاء العالم الذين درسوا أبحاث الشعر بطريقة رئيسية. في السنوات الأخيرة، قد يكون هناك خمسة أضعاف هذا العدد. لا يزال هذا عددا صغيرا مقارنة بأبحاث السكر، على سبيل المثال، ولكن الأعداد المتزايدة من الباحثين الذين يبحثون في بيولوجيا الشعر إيجابية.

الأنواع المختلفة لمرض الثعلبة

الثعلبة الذكورية

الثعلبة الذكرية هي الاسم العلمي لظروف فقدان الشعر الوراثي ونمط صلع الذكور والإناث الخاص بفقدان الشعر. إنه الشكل الأكثر شيوعا لتساقط الشعر، ويصيب العديد من الأفراد في مرحلة ما من حياتهم، وأحيانا في وقت مبكر من أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات.

تحدث هذه الحالة عندما تبدأ الإنزيمات في الجسم في تحويل هرمون التستوستيرون إلى مشتق، وهو ثنائي هيدرو تستوستيرون، والذي له تأثير في تقليص بصيلات الشعر. يمكن أن ينتقل ميل إلى حدوث الثعلبة الذكورية من خلال الجينات إما على جانب الأب أو الأم.

الثعلبة البقعية

الثعلبة البقعية

هذا هو نوع تساقط الشعر الأكثر شيوعا المرتبطة بمصطلح الثعلبة في تقارير الوسائط. تظهر الحاصة البقعية أو الثعلبة البقعية عادة على أنها تساقط شعر غير مكتمل على فروة الرأس، وهي اضطراب المناعة الذاتية الذي يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي للجسم لبصيلات الشعر الصحية. لا تزال الأسباب الدقيقة للحالة غير معروفة، ولكن يعتقد على نطاق واسع أنها ناجمة عن الإجهاد والأحداث المؤلمة.

الثعلبة المنتشرة

الثعلبة المنتشرة

في بعض الحالات، يمكن أن يتطور داء الثعلبة إلى فروة الرأس بأكملها. هذا هو المعروف باسم الثعلبة المنتشرة. في أقصى حالاته، يمكن أن يحدث تساقط الشعر في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الحواجب والرموش واللحية وشعر الجسم. يعاني من هذه الحالة الكثير من المرضى، ولكن ربما تصيب فروة الرأس فقط والرموش والحواجب دون التعرض لشعر الجسم، مما يسمح بإجراء عملية زراعة الشعر في نطاق محدد.

الثعلبة الندبية

المعروفة أيضا باسم ثعلبة الندوب، وحالة الثعلبة الندبية هي نوع من فقدان الشعر التي يتم فيها تدمير بصيلات الشعر ليحل محلها ندبة واضحة. هناك نوعان من الثعلبة الندبية، وهما الابتدائية والثانوية. في حالة تساقط الشعر الأساسي، يحدث تساقط الشعر مباشرة بسبب التهاب بصيلات الشعر، أسبابه غير مفهومة بشكل كبير. الثعلبة الصفراوية الثانوية، في الوقت نفسه، تشير إلى تساقط الشعر الذي يحدث نتيجة لحدث أو عملية لا علاقة لها ببصيلات الشعر، مثل الحروق أو الالتهابات.

ثعلبة الشد

داء ثعلبة الشد يختلف عن الأنواع الأخرى من داء الثعلبة لأنه عادة ما يحدث مباشرة بسبب تصرفات الفرد التي تؤدي إلى توتر مفرط على الشعر. بعض أنماط الشعر، مثل تجديل الشعر وذيل الحصان الضيق من الأسباب الشائعة لثعلبة الشد. كما يمكن أن يكون سبب العلاجات المتكررة للمواد الكيميائية، مثل تلوين الشعر وتبييضه.

الثعلبة المنتشرة تحدي أمام زراعة الشعر

مريض مصاب بالثعلبة

قد يكون داء الثعلبة المنتشر هو الشكل الثالث الأكثر شيوعا بين أطباء الأمراض الجلدية في المرضى الذين يعانون من تساقط الشعر، بعد الثعلبة الوراثية أو الذكورية وتساقط الشعر الكربي. يبلغ خطر الإصابة بالثعلبة المنتشرة حوالي 2% فقط، أو سيحصل شخصان من بين كل 100 شخص على هذا المرض في مرحلة ما من حياتهم. انها ليست معدية ولا يمكنك التقاط الثعلبة المنتشرة من شخص لديه نفس المرض.

يعتقد الباحثون أن الثعلبة المنتشرة هو مرض مناعي ذاتي مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن في هذه الحالة يهاجم الجهاز المناعي للشخص بصيلات الشعر بدلا من مفاصل العظام. كيف تتطور الثعلبة المنتشرة غير واضحة. لأي سبب كان، يتم تنشيط الجهاز المناعي بشكل غير لائق ويهاجم بصيلات الشعر. يظهر البحث باستخدام عدة نماذج من الأمراض أن أنواعا معينة من الخلايا اللمفاوية تلعب دورا رئيسيا في تساقط الشعر ويبدو أنها تهاجم بصيلات الشعر.

يمكن أن تؤثر الثعلبة المنتشرة على الرجال والنساء والأطفال. غالبا ما تظهر بقع صلعاء دائرية واضحة المعالم على فروة الرأس. سيحصل الكثير من الناس على بقعة واحدة أو اثنتين فقط، ولكن بالنسبة للبعض قد يكون تساقط الشعر واسع النطاق. لسوء الحظ، من المحتمل أن يصاب الأطفال الذين يصابون بالثعلبة المنتشرة قبل البلوغ بفقدان شعر أكثر شمولا واستمرارا.

ويسمى تساقط الشعر الذي ينتشر لتغطية فروة الرأس بأكملها تساقط الشعر المنتشر. إذا كان ينتشر على كامل الجسم، مما يؤثر على فروة الرأس والحاجبين والرموش واللحية وشعر العانة، وكل شيء آخر، فإن الحالة تسمى ثعلبة عالمية. إذا كانت الثعلبة تقتصر فقط على منطقة اللحية عند الرجال، فإنها تسمى ثعلبة اللحية أو سعفة اللحية.

يركز الالتهاب المصاحب للثعلبة المنتشرة على جذور بصيلات الشعر العميقة في الجلد. نتيجة لذلك يوجد القليل جدا من الشعر المرئي على سطح الجلد. لا يوجد احمرار ولا يوجد ألم في كثير من الأحيان، على الرغم من أن بعض الأشخاص يجدون أن حكة الجلد لديهم مؤلمة للمس في المراحل المبكرة جدا من تطور المرض. عادة، على الرغم من ذلك، لا يوجد أي إحساس ويكون الأمر مقتصرا على مجرد تساقط شعر غير مكتمل.

يمكن أن يكون تساقط الشعر مفاجئا تماما، وقد يحدث في غضون بضعة أيام وقد يحدث في أي مكان على فروة الرأس. عادة ما تكون البقعة صلبة ملساء مع عدم وجود أي شيء واضح يمكن رؤيته بعد غياب الشعر. على عكس أمراض المناعة الذاتية الأخرى، فإن الهدف من الاستجابة الالتهابية في الثعلبة المنتشرة، هو بصيلات الشعر، ولن يتم تدميرها بالكامل ويمكن إعادة نموها إذا هدأت الالتهاب.

غالبا ما يتعافى الأشخاص المصابون بواحد أو أثنين من البقع فقط من الثعلبة المنتشرة في غضون عامين سواء أكانوا يتلقون العلاج أم لا. ومع ذلك، يجد حوالي 30% من الأفراد أن الحالة تستمر وتصبح أكثر شمولا، أو لديهم دورات متكررة من تساقط الشعر وإعادة نموه.

تقليديا، تعتبر الثعلبة المنتشرة مرضا يسببه الإجهاد. لسوء الحظ، لا تزال هذه النظرة قائمة اليوم، حتى بين بعض أطباء الأمراض الجلدية، رغم أن القليل من الأدلة العلمية يدعم الرأي. ولكن الثعلبة المنتشرة أكثر تعقيدا بكثير. قد يؤدي الإجهاد الشديد إلى الإصابة الثعلبة المنتشرة في بعض الأشخاص، لكن الأبحاث الحديثة تظهر أن الجينات يمكن أن تتورط أيضا. ربما هناك العديد من الجينات التي يمكن أن تجعل الفرد أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. وكلما زاد عدد هذه الجينات لدى الشخص، زاد احتمال إصابته. يعتقد بعض الباحثين أن هناك مجموعة واسعة من العوامل المساهمة التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة. قد تساهم الهرمونات والحساسية والفيروسات وحتى السموم وربما تشارك عدة عوامل مجتمعة في تفعيل الثعلبة المنتشرة في أي شخص.

كيف يتم تشخيص داء الثعلبة؟

سيقوم الطبيب بمراجعة الأعراض الخاصة بك لتحديد ما إذا كان لديك داء الثعلبة. قد تكون قادر على تشخيص داء الثعلبة ببساطة من خلال النظر في مدى تساقط شعرك وفحص عينات قليلة من الشعر تحت المجهر. قد يقوم طبيبك أيضا بإجراء خزعة لفروة الرأس لاستبعاد الحالات الأخرى التي تسبب تساقط الشعر، بما في ذلك الالتهابات الفطرية مثل التهاب سعفة الشعر. أثناء خزعة فروة الرأس، سيقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من الجلد على فروة رأسك لتحليلها. قد يتم إجراء اختبارات الدم في حالة الاشتباه بظروف المناعة الذاتية الأخرى.

يعتمد فحص الدم المحدد على الاضطراب المعين الذي يشتبه فيها الطبيب. ومع ذلك، من المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء اختبار لوجود واحد أو أكثر من الأجسام المضادة غير الطبيعية. إذا تم العثور على هذه الأجسام المضادة في دمك، فهذا يعني عادة أن لديك اضطراب المناعة الذاتية. اختبارات الدم الأخرى التي يمكن أن تساعد في استبعاد الحالات الأخرى تشمل ما يلي:

  • البروتين سي التفاعلي ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء
  • مستويات الحديد
  • اختبار الأجسام المضادة للنواة
  • هرمونات الغدة الدرقية
  • التستوستيرون الحر والكلي
  • هرمون التحفيز والهرمون المطلق

كيف يتم علاج الثعلبة؟

لا يوجد علاج معروف لعلاج داء الثعلبة، ولكن هناك علاجات يمكنك تجربتها قد تكون قادرة على إبطاء تساقط الشعر في المستقبل أو تساعد على نمو الشعر بسرعة أكبر. ولكن إذا كان هناك درجة كافية من الشعر في بعض مناطق فروة الرأس، ربما يكون العلاج عن طريق عملية زراعة الشعر لمرضى الثعلبة مفيد للغاية ويكون له أثار رائعة. يصعب التنبؤ بالمشكلة، مما يعني أنه قد يتطلب قدرا كبيرا من التجربة والخطأ حتى تجد شيئا يناسبك. بالنسبة لبعض الناس، قد لا يزال تساقط الشعر يزداد سوءا على الرغم من العلاج.

عملية زراعة الشعر لمرضى الثعلبة

من أجل إجراء عملية زراعة شعر لمرضى الثعلبة، من الضروري وجود بصيلات شعر من الجهات المانحة. يجب أن تكون هذه البصيلات ذات نوعية جيدة وقادرة على نمو شعر صحي بشكل طبيعي ويجب أن تكون متوفرة بكمية كافية لملء الموقع المستقبل المطلوب.

تكمن مشكلة عملية زراعة الشعر لمرضى الثعلبة لأي شكل من أشكالها، ولكن بشكل خاص في الأشكال الأكثر حدة، في عدم وجود بصيلات الشعر التي تعمل بشكل صحيح لتعمل كبصيلات مانحة. على الرغم من أن بعض الجراحين المتخصصين قد يستخدمون شعر الجسم باعتباره بصيلات مانحة حيث تكون بصيلات فروة الرأس غير مناسبة أو مفقودة، إلا أنها طريقة جديدة بعيدة عن الانتشار على نطاق واسع، وبالتالي فهي تحتاج إلى طلب المشورة من طبيب ممارس له سمعة طيبة. نظرا لأن شعر الصدر عادة ما يستخدم، كما أنه ليس من المرجح أن تكون قابلة للتطبيق في النساء أو الرجال الذين ليس لديهم شعر كثيف في صدورهم.

نظرا لفقدان شعر الجسم، في حالات الثعلبة العالمية، لن يكون هذا خيارا جيدا، ولكن في أي مريض مصاب بهذه الأنواع من تساقط الشعر المتصل بالمناعة الذاتية، من غير المرجح أن يؤدي الإجراء إلى نتائج مرضية. والسبب في ذلك هو تقلب هذه الظروف. خاصةً فيما يتعلق بالنمط الظاهري للفروة فقط من المعتدل إلى المتوسط، قد يستأنف نمو تساقط الشعر بسبب الثعلبة تلقائيا بشكل طبيعي، على الرغم من أن بقع الصلع قد تظهر مرة أخرى في وقت لاحق وقد تظهر في أي مكان على فروة الرأس وليس بالضرورة في نفس الموضع في كل مرة. في حالة حدوث ذلك أو عندما لا يمكن التنبؤ به وتقل فرصة إعادة نمو الشعر الطبيعي تماشيا مع شدة شكل الثعلبة.

علاج الثعلبة بالادوية

المينوكسيديل (روجين)

يمكنك تطبيق الأدوية الموضعية في فروة رأسك للمساعدة في تحفيز نمو الشعر. هناك عدد من الأدوية المتاحة، سواء بدون وصفة طبية وبالوصفة الطبية:

  • المينوكسيديل (روجين) متاح بدون وصفة طبية ويتم تطبيقه مرتين يوميا على فروة الرأس والحاجبين واللحية. إنه آمن نسبيا، لكن قد يستغرق الأمر سنة حتى ترى النتائج.
  • أنثر الين: هو دواء يهيج الجلد من أجل تحفيز نمو الشعر.
  • كريمات الستيرويد القشري: ويعتقد أن المواد الرغوية والمستحضرات، والمراهم تعمل من خلال خفض الالتهاب في بصيلات الشعر.
  • العلاج المناعي الموضعي: هو أسلوب يتم فيه تطبيق مادة كيميائية مثل ديفينسيبرون على الجلد لإثارة طفح جلدي. الطفح الجلدي، الذي يشبه البلوط السام، قد يحفز نموا جديدا للشعر في غضون ستة أشهر، ولكن سيتعين عليك مواصلة العلاج للحفاظ على النمو.

الحقن

تعد حقن الستيرويد خيارا شائعا للثعلبة المعتدلة غير المنتشرة للمساعدة في نمو الشعر مرة أخرى على بقع الصلع. حقن الإبر الصغيرة من الستيرويد في الجلد العاري في المناطق المصابة قد يحسن نمو الشعر بشكل ملحوظ. يجب تكرار العلاج مرة كل شهر إلى شهرين لإعادة نمو الشعر ولا يمنع تساقط الشعر الجديد.

علاجات الفم

تستخدم أقراص الكورتيزون أحيانا في حالة الثعلبة المنتشرة، ولكن نظرا لاحتمالية حدوث آثار جانبية، يجب مناقشة هذا الخيار مع الطبيب. مثبطات المناعة عن طريق الفم، مثل الميثوتريكسيت والسيكلوسبورين، هي خيار آخر يمكنك تجربته. إنها تعمل عن طريق منع استجابة الجهاز المناعي، ولكن لا يمكن استخدامها لفترة طويلة من الزمن بسبب خطر حدوث آثار جانبية، مثل ارتفاع ضغط الدم وتلف الكبد والكلى، وزيادة خطر الإصابة بالتهابات خطيرة ونوع من السرطان يسمى سرطان الغدد الليمفاوية.

العلاجات البديلة

يختار بعض الأشخاص الذين يعانون من داء الثعلبة علاجات بديلة لعلاج الحالة. قد تشمل هذه العلاجات:

  • العلاج العطري
  • العلاج بالإبر
  • العلاج بنخزة الإبر
  • البروبيوتيك
  • علاج الثعلبة بالليزر منخفض المستوى
  • الفيتامينات، مثل الزنك والبيوتين
  • مشروبات الصبار والمواد الهلامية الموضعية
  • الزيوت الأساسية مثل شجرة الشاي، روزماري، الخزامى، والنعناع
  • زيوت أخرى، مثل جوز الهند، الخروع، الزيتون، وغيرها
  • نظام غذائي مضاد للالتهابات، يطلق عليه أيضا بروتوكول المناعة الذاتية، وهو نظام غذائي مقيد يشمل اللحوم والخضروات بشكل أساسي
  • تدليك فروة الرأس
  • المكملات العشبية، مثل الجينسنج، الشاي الأخضر، الكركديه الصيني

لم يتم اختبار معظم العلاجات البديلة في التجارب الإكلينيكية، لذا فإن فعاليتها في علاج تساقط الشعر غير معروفة. بالإضافة إلى ذلك، لا تتطلب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية صناع الإضافات لإثبات أن منتجاتهم آمنة. في بعض الأحيان تكون المطالبات الواردة في الملصقات غير دقيقة أو مضللة. تحدث دائما مع الطبيب قبل تجربة أي مكملات عشبية أو فيتامين. تختلف فعالية كل علاج من شخص لآخر. بعض الناس لا يحتاجون إلى العلاج لأن شعرهم ينمو من جديد. في حالات أخرى، لا يرى الناس أي تحسن على الرغم من تجربة كل خيار علاجي. قد تحتاج إلى تجربة أكثر من علاج لمعرفة الفرق. ضع في اعتبارك أن نمو الشعر قد يكون مؤقتا فقط. من الممكن أن ينمو الشعر مرة أخرى ثم يسقط مرة أخرى.

تعليقات الفيسبوك

تعليقات الموقع

    • galal(at)correcthair
      رد

      الثعلبة مرض “مناعي” أي إختصارا: تسبب مناعة الجسم بشكل خطئ في موت الشعر.
      ولذلك في حالات “الثعلبة الكاملة” لا يمكن لزراعة الشعر “الطبيعي” أن تقدم أي حل
      ويجب معالجة الثعلبة أولا،
      نسأل الله العافية والشفاء لكل مرضى الثعلبة

  1. ابو محمد
    رد

    هل من الممكن تساقط الشعر الذي تم زرعه في المناطق المصابه بالثعلبه بسبب المرض نفسه ..!!

    • galal(at)correcthair
      رد

      من الممكن، فالثعلبة مرض “مناعي” حيث تهاجم مناعة الجسم بصيلات الشعر “فتميتها” ولكن ينظر بعض الأطباء والباحثين للأمر كالآتي: فالبصيلات المزروعة باعتبارها لم تمت بالمنطقة التي حصدت منها ربما لأنها أكثر مقاومة وذات مواصفات مختلفة قد تستمر وتنمو في موقعها الجديد (وفي بعض حالات الثعلبة نجحت الجراحة فعلا وان كانت نسب النجاح ليست كبيرة) وعلى أية حال فالثعلبة مرض مراوغ مازال الأطباء حول العالم يبحثون عن طرق علاجية ذات فعالية كبيرة حتى اليوم.

  2. Noor Jabal
    رد

    هل يمكن زراعة الشعر للرأس بالكامل .. علما بأن الشعر تساقط ومنذ فترة طويلة بسبب الثعلبة .. الرجاء إجابتي على استفساري .. وإذا كان الجواب نعم .. فماهي التكلفة الكلية وفي أي دولة تتم عملية الزرع وماهو اسم المشفى ؟؟

    • Muhammad Galal
      رد

      من سؤالك فهمت أنك تعاني من صلع كامل “بالرأس” وهذا يعني إنعدام وجود منطقة مانحة للشعر بالرأس، وفي هذه الحالة فاننا ننصح بزراعة الشعر بإستخدام شعر الجسم حيث في هذه الحالة يوفر شعر الجسم البصيلات المحصودة والتي تستخدم لزراعة شعر الرأس. وأيضا من الممكن توفير علاجات أخرى ففي حالات الثعلبة نحن ننصح من جانبنا بموقع كوركت هير بزيارة طبيب جلدية أولا لتتعرف على البدائل المختلفة المتاحة لك.
      ننصح أولا بقراءة المقال المذكور بالرابط ومن ثم التواصل مع مراكز الشعر العديدة عبر هذا الرابط وطلب الإستشارة المجانية وعرض حالتك الطبية على الفريق الطبي للمركز الطبي الذي تختار.
      شكرا لثقتك بنا سيد/ة “نور”

  3. Walid said
    رد

    سلام عليكم انا مريض بالثعلبه فى الرأس وبدأت علاج بعد ظهورها بعده اشهر هل العلاج يجيب نتيجه مع انى بدأت علاجها بعد ظهورها بعده اشهر

اضف تعليق